ballbet贝博BB狼堡:大医精诚惠民生

　　推广“医药分隔”完结药品零差率是新医改的中心内容之一,是破除“以药养医”的重要行动。从2009年新医改实施,到2010年2月卫生部等五部委发布公立医院变革试点辅导定见,再到医改“十二五”规划,“医药分隔”一向都是大众和业界重视的热门。2012年春节前夕,全国卫生作业会清晰公立医院变革要从县级公立医院开端,实在推动“医药分隔”进程,并要求本年在300个试点县先行推开,力求2013年在县级医院普遍推广。

　　据了解,其实早在2010年4月27日,东营区公民医院社区服务中心就现已在全市推广了城市社区常用100种206个品规药品的零差率出售作业。跟着2011年4月6日东营市公立医院变革试点正式叶落归根,作为第一批公立医院变革县(区)级医院省级试点单位,东营区公民医院在区委、区政府的刚强领导和支撑下,以医药分隔为突破口,正式敞开了该市公立医院变革的破冰之旅。

　　经过两年的实践,药品零差率这一行动极大下降了患者费用。据不完全计算,实施药品零差率出售以来,东营区公民医院的门诊就诊患者增加了20%以上,而门诊费用却下降了35%以上。

　　跟着医改逐步深化,该院的惠民利民办法全面推开。自2012年1月1日起该院出售的药品计600种700多个规范,悉数实施零差率出售。药价均匀下降36%以上,每年将减轻就医大众药费开销达1000万元以上,极大下降大众治病担负。

　　收费少了,是否意味着医院打开受到影响?请先看一组数字:2012年1—8月东营区公民医院总院药品收入、门诊人均费用、药占比,与上年度同期比较别离下降了17.26%、27.43%、11.43%；而门诊人次、出院人次、医疗收入,别离较上年度同期增加41.98%、10.52%、31.36%。一句话,药费降了,大众得实惠了,患者多了,医院的全体效益也增加了。

　　东营区公民医院的实践,让咱们看到了这样一个理:医改,在回归公益中让大众得到了实惠；医院,在医改便民惠民中完结良性打开。

　　9月25日,刚刚升格为人父不几天的小张一脸惊奇地看着手里的住院收费单,重复问作业人员:“单子没打错吧,安产才1400元?”惹祸无误,他快乐地交上了住院费。“我姐姐店员在东营区公民医院生的孩子,也主张我来这边。其时她跟我说这边服务很好,收费也低,我还不信呢。”小张一边说,一边笑着逗弄妻子怀有里的孩子。

　　“与2011年比较,阑尾炎、剖宫产、脑梗塞、脑震荡、混合痔等几种常见病的医治,咱们都完结了不同程度的降价,医治费用中用药收费占的比重完结了大幅度下降。其间,脑震荡的用药费用占比降幅到达29%,混合痔的用药费用占比降幅到达13%。在咱们医院医治脑震荡,均匀费用不过4300多块钱。”东营区公民医院院长苗其云如是说。

　　东营区公民医院全面推广的药品零差率出售,是推动公立医院变革进程,实施“医药分隔”,破除“以药补医”机制的中心环节。苗其云说:“公立医院变革的终究意图是让公立医院回归公益性,药品零差率的实施,店员回归公益性、让利于民,让患者得实惠的重要行动。在这个过程中,药品出售的中间环节被悉数减省,出售价格和收购价格相同,不存在任何方式的赢利加成,真实完结了从源头上堵截医院与药品经营收入的联络,为医院操控药品费用供给了有力确保。”

　　据介绍,该院零差率药品实施一致投标收购、一致配送、一致出售的“三一致”办理形式,药品投标、收购、配送由区卫生局药品办理中心担任。东营区公民医院向区药品办理中心上报用药方案,特许药品、暂时急需的方案外药品需按程序上报药品办理中心同意存案。对出售的零差率药品与非零差率药品的库存、出售和开销分隔核算,并实施专人、专账办理。他们还结合国家底子用药目录,树立了底子药物优先选择、合理运用准则,优先装备和运用底子药物,进步底子药物出售额份额。

　　药品收购准则的变革很大程度上约束了以往医院自行收购的权限,“切断”了医院与药品之间的直接联络,规范了药品的收购流程,下降了药品的价格,为老大众花钱治病带来了实实在在的优点。

　　“以市民常用的几类药品为例,三九伤风灵,实施药品零差率出售前的价格是每盒10.53元,变革后是7.90元/盒,头孢克洛咀嚼片之前是28.60元/盒,现在是21.20元/盒,川贝枇杷膏本来是25.30元/盒,变革后16.50元/盒,复方血栓通胶囊之前29.60元/盒,变革后20.20元/盒。一盒药几块钱、十几块钱的降幅,看似是个小数目,可是这些常用药的用量都很大,加起来店员一个很惊人的数字。”东营区公民医院药剂科主任郭新田告知咱们。

　　前来就诊的李大爷也给笔者算了一笔账:他患有糖尿病,每天需口服降糖药拜糖平,这种药本来每盒73元,从本年1月份实施“零差率”今后每盒降了12元,这样他每月购药费用能节约36元,一年下来店员430余元。

　　据咱们了解,东营区医院现在实施零差率出售的药品共有600种700多个规范,完全能满意患者的日常用药需求。2012年1—8月份门诊人均药品费用与上一年同期比较降幅为45.8%；住院人均药品费用与上一年同期比较降幅为24.2%；药占比降至35%。

　　医院收费处一位作业人员告知咱们,曾经医院常呈现患者找医生开完处方,拿着处方到外面的药店买药的现象,自从实施零差率出售以来,这样的现象隐姓埋名。有时候遇到一些不明就里,或许对医院不信任的患者,先在收费处问这问那,再拿着处方出去转一圈,最终仍是回来了。

　　为了全方位确保患者利益,实在处理患者治病贵问题,在实施药品零差率出售的一起,东营区医院还采纳各种办法约束大处方,严厉操控药品用量。依照医院拟定的处方办理办法,门诊处方量被约束在7日用量,急诊处方不超越3日用量。医院每月都会作处方点评和计算,院长别离与各个临床科室担任人签定职责状,要求科室的药占比操控在必定规模内,低于或超出规则的依照份额给予相应奖惩。此外在患者就诊过程中,医院要求医生鼓动其优先运用底子药物与农合、医保药物,严厉操控抗菌药物的运用。这样一来,即合理装备运用了医药资源,又有用减轻了患者的经济担负,还实在确保了患者的用药安全,可谓一箭三雕。

　　除上述办法,为根绝药商和医生联合获取不妥利益,他们还树立了药品用量动态监测与超凡预警准则。医院药剂科每季度运用计算机办理体系对本院单个种类用药总量进行排序,依据计算成果,对被认定为显着不合理的种类,医院药事办理委员会对药品经销商提出预警,严峻的或许预警后不予改正的将替换该种类药物的经销商或出产企业,直至撤出医院出售,并对运用不合理药种类类的科室、医生进行处分。

　　晨晚间当令扫床,收拾被褥；预备温开水,送药到床头,看服到口；午休时刻劝离探视人员,坚持病房安静；为患者修剪指趾甲；帮忙患者洗头；晚间催促帮忙患者洗脚；帮忙日子不能自理的患者擦肩、替换衣物,帮忙进餐；协助患者吊水、打饭；伴随患者做查看……在外二科病房的走廊里,笔者看到了上述优质服务项意图目录。

　　除了对这儿治病花钱少交口称赞外,笔者还不断听到患者及其家族对医院护理服务的高度赞扬。分担医疗和护理事务的副院长朱素花说:“这得益于全院自2010年起就开端的‘优质护理服务演示工程’创立活动。对医院打开来说,护理服务水平是医院医疗服务才干建造的重要方面之一。从医改来说,优质护理服务也是公立医院变革便民惠民的重要行动之一。对此,咱们活跃解放思想、立异理念、变革形式,为患者供给全程、无缝隙优质服务。”

　　护理部主任生金丽则点评道:“这项活动也是医护人员仔细饯别‘用心服务,用爱导航’许诺的明证。护理作业是医院服务的大头,在完结服务好、让患者定心满意过程中,护理的重要性正日益凸显。我院经过不断加强临床护理办理和立异,持续改进护理质量,不只进步了护理服务满意度和全体服务水平,也刻画了医院杰出形象。”

　　在打开“优质护理服务”作业后,医护人员不只要为患者做好正常的医治作业,更要在日子上关爱患者,想患者之所想、急患者之所急,减轻患者及家族的后顾之虑——这现已成为东营区公民医院全体医护人员的一致。在优质护理服务打开过程中,每个病房都在显着的方位标明晰职责护理的姓名,以便当患者对护理的了解。一起,护理也要尽最大少纵即逝了解患者,依据不同患者的身体状况有要点和针对性地采纳不同护理办法,如对日子能自理的患者,职责护理会活跃做好健康教育,从入院直到出院,护理们一直坚持与患者及家族进行沟通,让患者把握更多的自我保健知识；对病况重且日子不能自理的患者,职责护理则要支付更大尽力,及时做好各项日子自理和专科护理,如守时翻身、拍背、加强肢体功用训练……

　　生金丽说:“一句话,由曩昔的侧重于医治性护理,转变成全面护理,刀口上舔血根底护理、日子护理、心思护理、饮食辅导、病况调查、健康宣教以及出院后的电话回访等等。”她持续介绍道,出院患者电话回访、完善的绩效考核体系都是医院实施优质护理服务的亮点,护理经过为患者供给从入院到出院全方位的优质护理服务,与患者树立了愈加调和调和的联络,使得优质护理内在得以充分表现。

　　每位医护人员都深知,爱情的支付是彼此的,患者在你心中有多重,你在患者的心中就有多重。他们从细节动身,对患者的称谓由曾经的几床或某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老。称谓上的小小改变,反映的是医务人员服务观念的大转变,是医务人员视患者为家人的充分表现。在亲热、诚实的沟通中,拉近了医患的心思间隔,增进了爱情、削减了对立。刚刚做完手术的张大妈就半开玩笑地说:“曩昔医院是患者围着医护人员转,现在医护人员围着患者转,大不一样了。”

　　辛勤作业换来的是累累硕果。东营区公民医院的护理作业得到了社会各界的充分肯定,出院患者满意度高达100%,收到患者及其家族的感谢信和锦旗堆满了文件柜,占满了科室的墙面。与此一起,一系列荣誉也接连不断:2011年5月,内一科被评为“山东省优质护理服务演示病房”；2011年8月,外二科被评为“全市卫生体系两好一满意演示诲人不倦”；2011年11月,东营区公民医院确定为优质护理服务演示工程省级要点联络医院；2012年5月,普外科被评为“全市护理服务演示病房”称谓；2012年6月,外二科被评为“全市为民服务创先争优演示窗口单位”。

　　医疗质量是医院的生命线,更是患者的生命线。只要时刻坚持为民服务的高度职责感,才干对医疗质量做到高规范、严要求,也才干真实做到以患者为中心。

　　苗其云告知笔者:“每时每刻,咱们都把质量安全放到一个最重要的方位,医院的日常作业一直都要环绕着怎样为大众供给更安全、更有用、更便当、更定心满意的医疗服务来打开。”为此,东营区公民医院环绕创立“医疗质量演示科室”、归纳医院病历评等到临床途径办理等活动,冰炭不洽医改的春风,促进医院全体医治质量水平不断进步。

　　加强临床途径办理,是东营区公民医院进步医疗质量水平其间的一个法宝。“以往的状况,患者看同一种疾病,到不同的医院或许面临不同的医生,需求查看的项目、诊治的时刻要求等少纵即逝有所不同。而医院实施临床途径后,将以临床最新技能为依据,针对某种疾病,事前设计好确诊和医治道路,医护人员依照科学的医治护理惯例为患者供给临床服务,使同类患者得到相同的医治。借此能够进步患者的本身办理认识,使医治作用更好；一起还能够规范医护人员医治行为,下降医疗费用。”东营区公民医院外二科主任任闽山说。

　　2012年,东营区公民医院严厉规范医治行为,大力推动合理查看、合理用药、合理医治,在外二科、妇产科、内科体系等科室打开了10个病种临床途径办理试点。由于有了一致的临床途径,医务人员经过科学的医治和护理规范,不光进一步清晰了医生、护理以及相关人员的职责,增强医护人员的协调性,减轻了医生、护理的作业量,并且由于医疗程序的科学紧密,还能最大程度削减呈现失误的少纵即逝,即便呈现了失误,也能够“按图索骥”,敏捷摸准呈现问题的节点,然后有针对的快速处理。在东营区公民医院,患者多了,要求严了,可冰炭不洽规范化的医治方案,医护人员的作业效率却比曾经进步了许多。

　　能不能看好病,是患者点评一个医院好坏最直接、最重要的要素。而经过加强人才学科建造,不断进步医疗服务才干、打造医院归纳竞赛实力,是赢得患者信任的根底,也是医院健康持续打开的有必要。

　　近年来,东营区公民医院以学科建造和人才培育为先导,依照“院有要点、科有特征、人有特长”的打开思路,以服务社会需求为中心,大力加强要点学科建造,活跃实施“树名医、建名科、创名院”战略,扶持优势专业打开和优秀人才生长,着力打造优质医疗服务品牌。

　　医院还结合本身实际状况、患者要求及打开需求,拟定了《学科建造五年规划》,清晰了坚持要点、优势学科的建造和打开；培育打造特征学科、逐步树立新科室、扶持必要单薄学科、树立完善配套的医技学科及对规划内的学科配套相应的人才队伍、硬件设备、相应软环境、相应的办理和奖惩机制的建造思路。结合二级甲等医院评定,他们正在依照新规范不断强化科室建造,在常见病、多发病、急重症得到及时救治的一起,着力打开眼科(新区医院)、肿瘤、血管外科、恢复医学、体检科等特征专科,一起活跃探究与上级大型公立医院联合办医,引入专家、技能、品牌,开设长途会诊体系,满意公民大众不同层次的就医需求。

　　现在,东营区公民医院现已出现出了中医科、痛苦科、肛肠科等一批特征科室,打开了针灸放血疗法、整脊疗法、部分封闭疗法、小针刀疗法、微创疗法等极富特征的医治手法,针对市民日益增加的各种医疗保健需求,例如耳鸣耳聋、失眠便秘、头疼胸痛、颈椎腰、肌劳损等病症,进行科学有用的诊治,逐步形成了自己的特征,赢得了患者的赞誉。外二科主任任闽山一肩负起创立医院肿瘤外科的重担,就打开了20余种恶性肿瘤的归纳医治,为东营区周边城镇创立了恶性肿瘤的防备、医治、随访体系,取得了杰出的社会和经济效益。血管外科在盖东和主任的带领下,先后打开了手术取栓加介入溶栓医治静脉血栓、小球囊动脉扩张医治下肢动脉硬化阻塞症、人工血管血流重建术、颈动脉内膜剥脱防备和医治脑缺血等严重杂乱手术,在全市处于领先地位……

　　“下一步,医院在形形色色引入人才的一起,要重视加强中青年主干培育,加强领军人才及队伍建造,鼓动医务人员参与各级各类训练、学习、进修,尽力培育一批名医、专家,然后不断增强专业才干和服务水平,夯实医院打开根基,活跃打造当地大众的优质医疗服务品牌。”苗其云表明。

　　作为公立医院,饯别公益是其重要职责之一。咱们了解到,东营区公民医院多年来一直坚持“患者利益至上”、“以患者为中心”的打开理念,把惠及大众作为医院打开的底子方针和寻求,尽最大尽力下降底层患者治病担负,其每一项便民惠民行动的出台无不彰显出其医者仁心和大医精诚。

　　新农合是国家的一项惠民方针,是处理农人治病难、治病贵的重要行动。东营区公民医院高度重视新农合作业的执行,完结了新农合报销体系与医院His体系的对接。8月份,广饶的孙大爷慕名而来,从入院开端,一向到出院停止,享用到了医院的全方位“呵护”与服务。他说:“从我刚住院时的医保挂号,到住院医治期间的用药目录,再到出院时的报销结算,都明明白白清清楚楚,少花了钱,看好了病。并且医院还组织了回访,让人心里觉得很结壮。”

　　医疗保险办公室李秀菊表明:“咱们经过完善医疗保险报销程序,严厉操控收费价格,与每位医务人员签定廉洁行医许诺书,确保用药、查看不超出医保规模,实施‘入院明白纸’、‘双处方’等准则,让患者定心明白地治病。”

　　数字化进程也可圈可点。到现在,东营区公民医院已全面实施电子病历,电子健康档案的建造也现已初见成效。在数字化进程的促动下,医保即时结算作业也有了很大起色,也已完结了城镇居民、员工住院费用联网即时结算和刷卡买药。

　　为便当大众就医,医院还实施无假期医院,呈上24小时值勤咨询电话和预定门诊,大力推广预定医治服务,有力促进了医院合理组织门诊人力资源,协助患者提早组织就医方案,削减候诊时刻。

　　除了这些,依据新形势新需求,东营区公民医院紧紧环绕以患者为中心、活跃推广便民惠民服务,还表现在许多方面:

　　树立绿色急救通道,对危殆重症和“三无”患者,一概实施先抢救、先住院、先查看、先手术、先医治,后办手续,确保不因费用影响医治作用和持续医治；

　　大力推广医疗机构间辅佐查看互认准则,执行医疗收费减免方针,2011年度“一单通”获益347人次,金额6.83万元,为贫穷患者、“三无”患者减免医药费用2302人次,减免金额44.03万元,全年度医保用药无超支状况产生。

　　种种看得见、摸得着的人性化办法,让患者就医更实惠、更适意、更便当,也让患者感触到了医院的用心和诚意。

　　苗其云说:“重视民生是政府的职责,更是每一一切担任的公立医院应该实行的职责。这是社会的主旋律。作为医院只要融入社会,真实做到以人为本、公益为民,上为党和政府分忧,下为患者解难,也才干在惠民中惠己,取得长足打开。”

　　医院专门呈上了社会部,活跃参与公益活动,结合“全国高血压日”、“国际艾滋病日”、“全国爱眼日”等节日,进行宣教义诊,广受大众好评。在东营区卫生局、东营区残联的大力支撑下,活跃参与国家百万贫穷白内障患者复明工程,筛查病患500余例,详查270余例,完结白内障复明手术101例。完结征兵体检、高考体检、中小学生体检等公益性使命近30000人次,未呈现任何过失。

　　为健全底层医疗卫生服务体系,他们一方面以实施“卫生强基”工程为关键,采纳遴派专业技能人员坐诊、训练等多种方式,实在加强对龙居、史口、牛庄城镇卫生院和胜园社区卫生服务中心的对口帮扶作业；一方面以医院为后台,活跃打开社区卫生服务,打造高规范的社区卫生服务中心,为其训练了大批合格的全科医生、护理、技能主干和办理人员,实在进步了社区医护人员的服务水平。

　　在区委、区政府的大力支撑下,经医院作业人员的不懈尽力,东营区公民医院下设的社区卫生服务中心(站)呈现出杰出的打开势头。2011年度树立了居民档案23934份,建档率85%以上,电子健康档案建档率到达80%,为居民免费查体6801人次。发放健康教育处方及各种宣扬材料30000余份,举行健康教育讲座24次,一起打开了社区巡视、巡诊作业,倡议科学、健康的日子方式,进步大众的自我保健才干。

　　一系列行动全面有用的实施,反映了东营区公民医院在“以患者为中心”、“便民惠民”上的思路,表现了他们深化饯别医改、服务为民的雄心勃勃和医者仁心。

　　采访完毕之际,笔者一行在东营区公民医院现门诊大楼的北侧又见到了如火如荼的建造图景,正在施工的是医院新门诊归纳大楼。凝视着拔地而起的新大楼,苗其云院长厚意地说:“我院医改办法的顺畅推动,得益于区委、区政府的刚强领导和巨大投入——新大楼出资5000万元、每年补助医务人员70%的薪酬、药品零差率出售每年补助400万元、人才引入和培育方面补助150万元,等等。还有后期的设备更新和信息数字化建造,区财务都将给与巨大支撑。任何时候,党委、政府都是咱们的刚强后台。我深信在党的领导和大众支撑下,医改必定能取得巨大成功,公民大众得实惠、医院本身得打开、医务人员受鼓动的方针必定会完结。”

　　披荆斩棘正其时,直挂云帆济苍生。活跃推广药品零差价出售、用心打造优质护理品牌、着力进步医治技能质量、不断出台便民惠民行动,乘着公立医院变革的春风,在区委、区政府的刚强领导和支撑下,东营区公民医院在寻求本身打开与服务社会的道路上不断探究,成功地闯出一条区(县)级公立医院变革的新路子。站在新的起点和高度上,困难与期望同在,应战与机会并存,咱们信任东营区公民医院将会一直秉持“以患者为中心”的打开思路和对患者“用心服务、用爱导航”的经心许诺,活跃深化医改行动,立异服务理念,饯别公立医院公益性,给东营区域的同乡带去更多的福音!